病房樓護理單元病房的空間尺度設計是否合理，即影響著使用者的使用舒適性，也對病房樓建筑的經(jīng)濟合理性產(chǎn)生很大的影響，由于相關規(guī)范并未對病房的相關尺度做出明確的規(guī)定，但可以根據(jù)病房休息空間尺度、衛(wèi)生間尺度、床周空間尺度、通行寬度等因素來確定病房的尺度。同時病房設計時，還要考慮后期吊頂裝修、設備安裝等對層高的影響，保證凈高滿足規(guī)范要求。病床旁活動空間尺度對病床旁活動空間的治療休息、通行、停靠等不同形式活動所需的尺寸雖然《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》給出了病床旁活動空間尺度的小尺度要求。但是根據(jù)不同的實際情況，還應當靈活地選擇不同活動所需的空間尺度。患者、探視人員、醫(yī)護人員在病房內(nèi)的活動都是以病床為中心，在其周圍的空間展開進行，主要對病人進行護理、診療、家屬對患者的探視陪護等多種活動。

此外，患者還在該空間進行簡單的活動，如獨立上下床和就餐等，有些行動不便的患者還需要借助工具或在他人的幫助下完成，這些都對病床周圍的空間尺度提出了不同的要求。下圖為病房旁活動空間尺度示意圖。 病床旁活動空間尺寸適宜的床周空間尺寸單人間與多人間對病床周圍空間的尺寸有不同的要求。在單人間中，病人的活動空間、醫(yī)護人員的診療及護理空間等大部分都集中在距離走廊較近的病床一側(cè)，這部分的空間適宜寬度在

 1200~1500mm范圍內(nèi)。為探視人員和病人提供交流休息的休息區(qū)域適宜在外墻側(cè)布置，這部分空間可以擺放茶幾、衣架和沙發(fā)等家具，其寬度適宜為1500~2100mm。在單人間病房中，在床尾側(cè)布置家具，同時還需要滿足輪椅使用者能順利通行的要求，考慮到這些設施的位置等因素，病床旁過道的寬度適宜為1500~2100mm。同時，還應該在墻體和病床床頭之間預留出 50~100mm 的空間，以便于對病床定期清潔。在多人間病房中，病床周圍的空間尺度與單人間病房有所不同，其主要的診療空間除了單人間病房中靠近走廊較近的病床一側(cè)以外，還包括兩張病床之間的空間。限于病房空間的大小，靠近走廊較近一側(cè)空間的寬度適宜設置為 700~900mm，為保證患者有一個安靜私密的個人空間，在兩張病床之間設置拉簾，使用時為保證對基本護理不產(chǎn)生影響，其寬度宜1000~1500mm。在多人間中，病房座椅的位置也受到諸多因素的影響，如在病房中靠外墻一側(cè)布置，不便于內(nèi)側(cè)病人的探視人員使用，較為適宜的布置位置是靠床尾側(cè)墻布置，此時床尾與側(cè)墻之間的距離宜大于 2000mm。在兩側(cè)如果都布置了病床，床尾之間的過道寬度應大于 1400mm，實際設計中為了預留出輪椅轉(zhuǎn)彎通行空間，寬度一般應達到 1500mm以上。

a 單人間中適宜的床周尺寸空間b 多人間中適宜的床周尺寸空間 適宜的床周空間尺寸病房平面與尺寸病房內(nèi)床位數(shù)量不同、衛(wèi)生間位置不同等諸多因素導致了病房的長度、寬度等尺度不同，根據(jù)相關規(guī)范和調(diào)研總結(jié)分析，單排床位的病房內(nèi)病房凈寬適宜為 4050~4200mm；雙排布置的病房的凈寬宜大于 5600mm。下圖為適宜適宜的單人間及雙人間病房平面示例。通常情況下，在單人病房中，為給醫(yī)護人員提供一個暫時存放醫(yī)藥、推車等物品的空間，可在病房的入口位置向內(nèi)凹進，形成了一定的緩沖區(qū)域，為了方便醫(yī)護人員在外面可以直接觀察到病房內(nèi)患者的情況，減小醫(yī)護距離，提高醫(yī)護效率，同時方便患者進出衛(wèi)生間，適宜將衛(wèi)生間與病床錯列布置。病房門適宜設置寬度為 900mm 的推拉式門。在雙人病房中，考慮到醫(yī)護人員的護理距離問題，則不適宜將衛(wèi)生間與病床錯開布置，為擴大醫(yī)護人員對病房內(nèi)的視野范圍，適宜將衛(wèi)生間入口墻面?zhèn)葍A，從而改善衛(wèi)生間遮擋視線的問題。此外，茶幾、沙發(fā)及衣柜等家具為方便病室內(nèi)的所有人使用，適宜靠床尾側(cè)墻布置。在實際工程中，柱網(wǎng)大小對地下空間停車位產(chǎn)生影響，柱網(wǎng)大小同時受到病房寬度的影響，考慮到經(jīng)濟性、病房對柱網(wǎng)的影響，病房的寬度還需要根據(jù)具體情況進行相應的調(diào)整。 適宜使用的病房平面病房平面目前病房樓護理單元病房多為長邊矩形的單一形式，根據(jù)對相關文獻和案例的研究，可從以下幾個方面對病房平面進行改善，創(chuàng)造多樣性、可變的病房平面。種方法是內(nèi)部空間保持不變，只對外立面進行進行傾斜，轉(zhuǎn)折等處理，結(jié)合不同形式的陽臺對病房樓外立面進行統(tǒng)一設計，為患者提供了一個接觸自然的場所，同時增加了采光面積，豐富了立面造型，由于內(nèi)部結(jié)構(gòu)沒有變化，施工方便，可實施性極高。另一種方式是是改變病房的平面形狀，創(chuàng)造不規(guī)則的平面形式，不同科室對功能要求不一，從而使病房形式變化多樣。這種形式結(jié)構(gòu)復雜，施工較困難。目前國外較多的做法是在固定墻體不變的前提下，根據(jù)需求，用可變墻體進行空間分割，創(chuàng)造多樣的、豐富的病房平面。 改變病房單一形式的方法病房室內(nèi)色彩設計利用色彩環(huán)境來調(diào)節(jié)人的心理是一種改善治療氣氛和促使患者康復的可行方法，尤其在醫(yī)院建筑設計中要考慮色彩效應，一方面要考慮的醫(yī)院的形象宣傳要求，另一方面過多的色彩搭配會造成視覺疲勞及混亂，對患者的情緒造成影響，所以在兩者之間尋求一個平衡點尤為重要。從以下幾個方面來進一步認識色彩，為病房環(huán)境設計提供理論依據(jù)。不同色彩對人感覺的影響色相感覺紅綠藍或紫物理反應前進、熱、喧鬧、光亮穩(wěn)定、平穩(wěn)后退、冷、安靜單純的感情反應刺激、興奮寧靜、愉快消沉、抑制綜合的理性反映鮮艷奪目、原始、活潑富有青春活力男性、感人、陰沉明度感覺亮中等量亮度暗物理效應輕重感情效果愉快、快了、輕薄寧靜消沉、尊嚴理性效果女性神秘男性、感人、陰沉其中，對感情和理智的反應，不可能完全取得一致的意見。根據(jù)藝術家的經(jīng)驗，一般采用暖色相和明色調(diào)，容易造成熱烈、歡快的氣氛，而用冷色相和暗色調(diào)，容易形成恬靜、悲傷的氣氛。這對室內(nèi)色彩設計有一定的參考價值，色彩能給人帶來強烈的心理效應，使用得當?shù)氖覂?nèi)色彩可以帶來良好的就診環(huán)境和氣氛，同時也是體現(xiàn)醫(yī)院人性化的亮點之一。

病房的環(huán)境氛圍應親切溫馨，對于病房內(nèi)的色彩設計，應選擇利于患者康復休息的低純度、中等亮度溫和的的色彩，高亮度色彩往往使患者心情煩躁，不利于患者身體的康復，使病房有嘈雜感，不利于病房靜謐環(huán)境的營造。由于病人長時間躺在病床上，視線長時間正對天花板，因此天花板也要著重進行色彩設計，適宜選擇純度溫和的色彩。由于不同的色彩對人的心理感受不同，所以對于不同科室的病房應采用不同的色彩，對患者的康復起到促進。例如，外傷患者或者青少年病房宜選用淺藍色或淡綠色，這種冷色調(diào)利于病人平靜，兒童病房多用鮮艷明快的色調(diào)。另外，進行環(huán)境設計還要考慮病人的年齡因素，老年人的病房應該采用柔和的淺橙色或淺咖啡色作基調(diào)，避免大紅大綠等有刺激性的色彩，如下圖某病房室內(nèi)裝修色彩用了溫馨的木色，營造了溫馨親切的病房環(huán)境。 某病房室內(nèi)裝修色彩病房智能化設計為滿足醫(yī)院設計規(guī)范要求，同時滿足患者和醫(yī)護人員的需求，病房應該進行智能化設計，為患者和醫(yī)護人員提供大限度的高品質(zhì)服務。呼叫系統(tǒng)作為病房樓護理單元內(nèi)常用的智能化設備之一，可以是患者和醫(yī)護人員得到及時溝通，當患者出現(xiàn)緊急情況時，可以得到及時的救助，緊急呼叫按鈕不僅要設置在病房患者的床頭部位，在衛(wèi)生間內(nèi)也要設置。智能化系統(tǒng)一般包括病房內(nèi)的床頭呼叫按鈕、護士站總機、走廊上方的電子顯示器、走廊內(nèi)復位按鈕等，病房內(nèi)智能系統(tǒng)的設置體現(xiàn)了對患者的人性關懷。如圖所示，濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院建設完成了以人性化、專業(yè)化、整體化為目標的新一代病房呼叫、護士定位、語音提示、護理標識、飲食標識、信息發(fā)布、病房廣播、遺囑及費用清單查詢等于一體，較好的滿足了住院患者需求大大的提高了醫(yī)護人員的工作質(zhì)量和工作效率。 濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院病房內(nèi)呼叫系統(tǒng)-醫(yī)貝爾醫(yī)院鋼制病房門